核心区分：3 个关键维度

1. 皮损形态（直观差异）

湿疹：皮损多样，常同时出现红斑、丘疹、水泡、脱屑、结痂，严重时会有渗出、皮肤增厚、苔藓化（摸起来粗糙变硬），边界模糊不清，多呈对称分布（如双手、双腕、四肢屈侧）。

荨麻疹：皮损单一，核心是 “风团”—— 大小不一、边界不清的红色或肤色凸起，摸起来偏软，像蚊子咬的包但范围更大，可孤立或融合成片，通常无脱屑、渗出。

2. 发作与消退特点

湿疹：瘙痒持续存在，皮损出现后会持续数天到数周，不会快速消退，容易反复发作，病程较长（通常超过 6 周为慢性）。

荨麻疹：瘙痒突发剧烈，风团出现迅速，一般在 24 小时内会自行消退，消退后不留任何痕迹，但可能反复出现新的风团，急性发作多在数天到数周内缓解。

3. 诱发因素与伴随症状

湿疹：多与皮肤屏障受损、过敏体质、接触刺激性物质（如化纤衣物、洗涤剂）、皮肤干燥相关，部分患者伴随皮肤干燥、脱屑，瘙痒夜间可能加重。

荨麻疹：核心是过敏反应，常见诱因包括食物（海鲜、牛奶）、吸入物（花粉、尘螨）、冷热刺激、感染、药物等，部分患者可能伴随腹痛、头晕、呼吸困难（严重时需紧急就医）。