一、真菌感染（常见诱因）<<<在线咨询

足癣（脚气）：由皮肤癣菌感染引起，是脚底发痒的主要原因。

典型表现：瘙痒多伴随水疱（尤其脚趾缝、足底边缘）、脱皮、皮肤发白浸渍，或干燥脱屑、开裂，部分人会出现糜烂渗液，瘙痒在夜间或温暖环境中更明显。

特点：具有传染性，若不及时治疗，可能蔓延至脚背或手部（引发手癣）。

其他真菌问题：如念珠菌感染，常发生在足底潮湿部位，表现为红斑、小脓疱，伴剧烈瘙痒。

二、皮肤干燥或刺激

干燥性瘙痒：秋冬季节空气干燥，或频繁用热水烫脚、使用碱性强的肥皂，会破坏脚底皮肤的皮脂膜，导致角质层缺水、干裂，刺激神经末梢引发瘙痒（尤其脚跟、足底边缘明显，无明显皮疹）。

接触性刺激：穿化纤袜子、不透气的鞋子，或接触鞋垫、袜子上的染料、胶水等化学物质，可能引起局部刺激或过敏，表现为瘙痒、红斑。

三、过敏反应

接触性皮炎：对鞋子材质（如皮革、橡胶）、袜子染料、脚汗中的盐分刺激，或外用药物、泡脚剂等过敏，会出现脚底瘙痒、红斑、丘疹，严重时可能起水疱。

汗疱疹：虽多见于手掌，但部分人脚底会出现深在性小水疱，伴瘙痒，与手足多汗、精神紧张、接触金属（如镍）等有关，水疱干涸后会脱皮。

四、其他疾病因素

湿疹：脚底湿疹多与反复摩擦、潮湿、过敏相关，表现为红斑、丘疹、渗液，瘙痒剧烈且易反复发作，边界不清。

掌跖脓疱病：属于慢性皮肤病，足底出现无菌性小脓疱，伴瘙痒、脱屑，病程较长，易复发。

系统性问题：糖尿病患者因神经病变或皮肤干燥，可能出现脚底瘙痒；肝胆疾病、甲状腺功能异常等也可能引起全身或局部瘙痒（包括脚底）。