玫瑰痤疮（曾称 “酒渣鼻”）是一种好发于面部中央（尤其是鼻子、两颊、前额、下巴）的慢性炎症性皮肤病，核心表现为反复发红、毛细血管扩张、丘疹脓疱，严重时可能出现鼻部增生（“鼻赘”）。

一、根本原因：遗传易感性（“天生容易得”）

玫瑰痤疮有明显的家族聚集倾向，约 40% 的患者有家族史，这意味着部分人天生携带 “易感基因”，导致皮肤屏障功能较弱、血管调节能力异常 —— 这是后续诱发玫瑰痤疮的 “基础”。

比如：天生皮肤角质层薄、容易泛红。或血管对刺激物（如温度、酒精）反应更敏感，一受刺激就扩张发红，长期反复就会引发炎症。

二、核心机制：皮肤屏障受损 + 神经血管调节异常

这是玫瑰痤疮发作的 “关键环节”，也是所有诱因的 “共同作用靶点”：

皮肤屏障受损：

健康的皮肤屏障能阻挡外界刺激（如污染物、细菌），锁住水分。但玫瑰痤疮患者的皮肤屏障天生脆弱，或因长期日晒、过度清洁（如频繁去角质、用刺激性护肤品）、滥用激素类药膏等，导致屏障进一步破坏 —— 相当于皮肤 “失去了保护罩”，外界刺激和细菌更容易侵入，引发炎症。

神经血管调节异常：

受损的皮肤屏障会激活皮肤内的 “神经末梢”，促使神经释放大量 “血管扩张物质”（如组胺、P 物质），导致面部毛细血管长期处于 “易扩张、难收缩” 的状态：

初期表现为 “阵发性泛红”（如遇热、情绪激动时突然脸红）。

长期反复后，毛细血管会逐渐变粗、扩张（形成 “红血丝”），同时血管周围会出现炎症细胞聚集，进而引发丘疹、脓疱（类似 “痘痘”）。