头皮反复长痘、又红又肿还疼，甚至流脓结痂，大概率是得了头皮毛囊炎。它不是普通 “上火长痘”，若不管或乱处理，可能会留疤、掉发，严重时还会扩散。搞懂它的类型和诱因，才能正确护理、避免反复。

一、先认对：头皮毛囊炎分 2 种，症状和原因大不同

头皮毛囊炎本质是毛囊被细菌或真菌 “入侵”，引发炎症，但感染的病原体不同，表现和处理方式完全不一样，最常见的是这两种：

1. 细菌性毛囊炎：红肿疼、易流脓，多和 “油脂 + 细菌” 有关

这是最常见的类型，主要由金黄色葡萄球菌感染引起，夏天或出油多的人更容易得。

典型症状：

痘痘是红色小丘疹，顶端可能有白色或黄色的小脓点，摸起来硬，按压会疼；

单个痘痘直径一般 1-2 毫米，可能分散长，也可能集中在额头、头顶等出油多的部位；

破了之后可能流少量脓水，愈合后一般不会留疤，但反复抠抓可能留色素沉着。

常见诱因：

头皮出油多（油脂堵塞毛囊口，给细菌繁殖提供 “温床”）；

频繁洗头或用强力去油洗发水，破坏头皮屏障，让细菌更容易入侵；

抠头皮、抓痒时弄破皮肤，细菌从伤口进入毛囊；

戴帽子太闷、出汗多，头皮长期潮湿不透气。

2. 真菌性毛囊炎（马拉色菌毛囊炎）：痒比疼明显，痘痘更 “均匀”

由头皮表面的马拉色菌（一种常见真菌，正常时不致病）过度繁殖引起，尤其适合在 “潮湿、油脂多” 的环境下滋生。

典型症状：

痘痘是半球形的小丘疹，颜色偏白或淡红色，顶端很少有脓点，主要感觉是痒（越抓越痒，可能抓破皮）；

痘痘大小更均匀，像 “小颗粒” 一样分散在头皮上，有时会连成片；

通常不疼，但若抓破皮继发细菌感染，也会出现红肿、疼痛。

常见诱因：

长期出汗多（比如经常运动、夏天暴晒，头皮一直黏腻）；

频繁用护发素、发膜，没冲洗干净，残留物堵塞毛囊；

长期熬夜、吃太多甜辣食物，导致头皮油脂分泌紊乱；

用了别人的毛巾、梳子，间接接触到真菌（但这种情况较少，多是自身真菌过度繁殖）。