头顶越来越秃是常见的脱发问题，医学上多称为 “雄激素性脱发”（也叫脂溢性脱发），但也可能与其他因素有关。以下从常见原因、典型表现及应对方向展开分析：<<<在线咨询

一、常见原因：雄激素性脱发（男女均可发生）

这是头顶秃发最主要的原因，与遗传和雄激素作用密切相关：

遗传因素：若父母或家族中有脱发史，后代发生脱发的概率明显升高。遗传会导致头顶毛囊对雄激素（主要是睾酮转化的二氢睾酮，DHT）敏感。

雄激素影响：DHT 会使头顶及前额的毛囊逐渐萎缩、变细，头发从粗黑的终毛逐渐变成细软的毳毛，生长周期缩短，最终毛囊完全闭合，不再长出头发，表现为头顶头发稀疏、变薄，甚至形成 “地中海” 式秃发。

男性：通常从额角、头顶开始，逐渐扩大，发际线后移明显。

女性：多表现为头顶头发弥漫性稀疏，发缝变宽，但前额发际线一般保留。

二、其他可能原因

精神压力与情绪因素

长期焦虑、紧张、熬夜等会导致内分泌紊乱，影响毛囊的正常生长周期，引发 “休止期脱发”。头顶头发可能在短时间内出现较多脱落，变得稀疏（通常是可逆的，调整状态后可恢复）。

营养缺乏或不均衡

缺乏蛋白质、铁、锌、维生素 B 族（尤其是维生素 B7、B12）等营养素，会影响头发的合成与健康，导致头顶头发脆弱、易脱落。

过度节食、减肥时，容易因营养摄入不足诱发脱发。

头皮疾病或损伤

如脂溢性皮炎（炎症刺激毛囊）、头癣（真菌感染破坏毛囊）、斑秃（自身免疫性脱发，可能突然出现圆形秃发区）等，若未及时治疗，可能导致头顶头发持续减少。

频繁烫染、使用刺激性洗发产品、过度拉扯头发（如扎很紧的辫子）等，会损伤头皮和毛囊，加速脱发。

内分泌或疾病因素

甲状腺功能异常（甲亢或甲减）、多囊卵巢综合征（女性，常伴随高雄激素表现）等，可能导致激素失衡，引发脱发。

某些慢性疾病（如糖尿病、肾病）、化疗等，也可能影响头发健康，导致头顶秃发。