导致荨麻疹的原因非常复杂,核心是人体免疫系统对特定物质(诱因)过度反应,引发皮肤黏膜小血管扩张、通透性增加,从而出现风团和瘙痒。常见诱因可分为 “外部接触” 和 “内部身体状态” 两大类,且个体差异极大。
一、外部诱因(直接触发)
这类诱因通过接触、食用或吸入进入人体,直接刺激免疫系统引发反应,是急性荨麻疹的主要原因。
1. 食物及添加剂
这是常见的诱因之一,尤其容易引发急性发作:
天然食物:
动物蛋白:海鲜(虾、蟹、贝类、鱿鱼)、禽蛋(鸡蛋、鸭蛋,蛋清比蛋黄更易致敏)、牛奶、牛羊肉、狗肉;
植物 / 水果:芒果(果皮附近汁液含致敏成分)、菠萝(菠萝蛋白酶刺激皮肤)、草莓、番茄、坚果(花生、核桃、腰果)、芹菜、韭菜、大蒜;
加工食品添加剂:防腐剂(如苯甲酸钠,常见于罐头、饮料)、色素(如柠檬黄,用于糖果、糕点)、甜味剂(如阿斯巴甜)、亚硫酸盐(红酒、腌制食品中常见)。
2. 环境接触物
通过皮肤接触或吸入引发,部分会导致慢性荨麻疹反复:
吸入物:花粉(春季杨树 / 柳树、秋季豚草 / 蒿草)、尘螨(床单、沙发、地毯中滋生)、霉菌孢子(潮湿角落、空调滤网)、动物皮屑(猫毛、狗毛、宠物唾液)、昆虫排泄物(如螨虫、蟑螂);
皮肤接触物:金属(镍合金,如项链、皮带扣、耳环)、橡胶(乳胶手套、避孕套)、化妆品(含香精、防腐剂的面霜、口红)、洗涤剂(洗洁精、洗衣液残留)、植物汁液(荨麻、漆树、芒果皮)、染发剂(对苯二胺成分)。
3.物理与昆虫因素
物理刺激直接作用于皮肤,或昆虫叮咬引入致敏物质:
物理刺激:冷风(寒冷性荨麻疹)、热水(热性荨麻疹)、压力(如紧身衣物勒压、久坐,压力性荨麻疹)、日光(紫外线,日光性荨麻疹)、摩擦(如走路时大腿摩擦、衣物摩擦)、振动(如使用电动工具,振动性荨麻疹);
昆虫叮咬:蚊子、跳蚤、螨虫、蜜蜂、黄蜂叮咬后,唾液中的蛋白质引发局部或全身过敏,出现风团和瘙痒。
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