湿疹的核心症状是 **“瘙痒 + 多形态皮疹”**，皮疹会随病程变化呈现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等不同形态，且常对称分布（比如左手有，右手也容易出现），伴随剧烈瘙痒，容易反复发作，严重影响生活质量。

简单说，湿疹的皮疹 “花样多”，但最统一的特点是 “痒得难受”，而且会从早期的小红点，逐渐发展成水疱、流水，变干结痂，不同阶段症状差异明显，且好发于四肢屈侧、面部、颈部等皮肤娇嫩或易摩擦的部位。

湿疹的典型症状：

1. 皮疹形态：多阶段变化，从 “红痒” 到 “流水结痂”

湿疹的皮疹没有固定形态，会随病程（急性期、亚急性期、慢性期）变化，不同阶段症状差异很大，也可能多个阶段的皮疹同时出现（称为 “混合性湿疹”）：

急性期湿疹（发病快、症状急）：

核心表现：皮肤突然出现红斑（边界不清，像 “潮红色的斑块”），上面布满密集的小丘疹、小水疱（米粒大小，透明或淡黄色，抓破后会流出清澈液体，称为 “渗出”）。

典型场景：接触过敏原（如化妆品、金属）或刺激物（如热水、肥皂）后几小时到 1 天内发作，比如戴项链后颈部出现红斑水疱，或洗手后手背发红起疹子。

伴随问题：水疱破裂后会形成 “糜烂面”（皮肤破损、潮湿），容易合并细菌感染，出现黄色渗液、结痂，瘙痒剧烈，常让人忍不住抓挠。

亚急性期湿疹（急性期缓解后过渡阶段）：

核心表现：渗出减少，糜烂面逐渐干燥，开始形成黄色或褐色结痂，周围仍有红斑、丘疹，部分区域开始脱屑（细小的白色或淡黄色皮屑）。

特点：瘙痒程度比急性期略减轻，但仍持续存在，若此时再次接触刺激物（如抓挠、用刺激性护肤品），很容易退回急性期，出现再次流水。

慢性期湿疹（病程超过 6 周，反复发作）：

核心表现：皮肤变得粗糙、增厚、变硬，表面有明显的 “苔藓样变”（像树皮一样的纹路，摸起来凹凸不平），颜色呈暗红色或灰褐色，伴随大量脱屑，部分区域有色素沉着（颜色变深）或色素减退（颜色变浅）。

典型部位：常见于手肘内侧、膝盖窝、脚踝、颈部、眼睑等易摩擦或潮湿的部位，比如长期抓挠手肘，导致局部皮肤增厚变硬，越抓越痒、越痒越抓，形成 “恶性循环”。

特点：瘙痒呈 “阵发性”，尤其是晚上或情绪紧张时更明显，严重影响睡眠，且皮肤屏障受损严重，容易反复受刺激发作。

2. 伴随表现：除了皮疹，这些症状也很典型

剧烈瘙痒：这是湿疹最核心、最让患者困扰的症状，瘙痒程度远超普通皮肤问题（如干痒、蚊虫叮咬），常让人忍不住抓挠，甚至抓破皮、出血，形成 “抓痕”，而抓挠又会加重皮肤损伤，让湿疹更难愈合。

对称分布：湿疹的皮疹多 “左右对称” 出现，比如左手手背有湿疹，右手手背也容易出现。左腿膝盖窝有皮疹，右腿膝盖窝大概率也会有，这是区别于其他皮肤病（如带状疱疹，沿神经单侧分布）的重要特点。

反复发作：湿疹不是 “一次性疾病”，若诱因未去除（如持续接触过敏原、皮肤屏障未修复），会反复发作，比如春天接触花粉后发作，夏天出汗多又发作，每次发作的部位和形态可能相似，也可能有变化。